Modelo de termo de consentimento fisioterapêutico (TCLE)
O documento em que o paciente declara que entendeu o plano terapêutico proposto, os riscos e as alternativas — e autoriza o início do tratamento. Uma página, com campos para objetivo, condutas e número de sessões previstas.
Sem cadastro e sem e-mail obrigatório. O arquivo abre direto.
Para que serve, o que precisa conter e quando usar
Para que serve
O consentimento não é uma assinatura para se proteger do paciente. É o registro de uma conversa que precisa acontecer: o que vai ser feito, quais recursos serão utilizados (eletroterapia, termoterapia, cinesioterapia, Pilates clínico), o que pode ocorrer durante o tratamento e quais são as alternativas caso o paciente não queira seguir o plano proposto.
Para convênios, o TCLE também documenta que o paciente está ciente do número de sessões autorizadas e das regras de coparticipação. Um termo em linguagem simples que o paciente entendeu tem muito mais valor legal e clínico do que um cheio de jargão.
O que precisa conter
Quando usar
Antes de iniciar o plano terapêutico — sempre antes da primeira sessão de intervenção, não no meio nem depois. Para pacientes de Pilates clínico ou RPG, o consentimento inclui a descrição dos movimentos e da progressão de carga.
Para paciente menor de idade ou legalmente incapaz, quem assina é o responsável, com identificação e grau de parentesco. Se o plano terapêutico mudar de forma relevante (nova técnica, aumento de carga, introdução de eletroterapia), o consentimento é atualizado.
Este é um modelo genérico e não substitui orientação jurídica. Um termo específico por modalidade (fisioterapia ortopédica, neurológica, obstétrica, Pilates clínico) é sempre mais seguro — vale revisar com o seu advogado e com a sua regional CREFITO.
O termo assinado fica anexado à ficha, com data e assinatura CREFITO
No Maestro, o documento digitalizado entra no prontuário do paciente junto com o plano terapêutico que ele autorizou — e o histórico de versão mostra o que foi apresentado, quando e por quem.